Síntomas del Trastorno Límite de la Personalidad

¿Cuáles son las características del TLP?.

Toda personalidad es compleja, pero hay algunas características que identifican al trastorno límite.

1. Sensación de vacío.  Muchos pacientes con TLP refieren tener una sensación de "vacío existencial" muchas veces referido al abdomen.  Esto es una sensación de que hay algo que falta en sus vidas y que desafortunadamente en ocasiones tratan de "llenar" con relaciones amorosas, conductas riesgosas (lastimándose, teniendo sexo casual, alteraciones en la alimentación, etc.) o con alguna droga (alcohol, tabaco, mariguana, etc.).
2. Impulsividad.  El tener emociones intensas hace que en ocasiones reaccionen sin reflexionar antes en las consecuencias de sus actos.  Quieren sacudirse el sufrimiento de sus emociones inmediatamente, lo que los hace actuar de manera arrebatada.  Si se sienten tristes pueden pensar en hacerse daño, incluso en suicidarse.  Si sienten culpa pueden lesionarse (p.ej. cortarse).  Si están enojados pueden insultar, romper cosas, golpear la pared o manejar de forma imprudente.  Pueden decir cosas de las que luego se arrepienten. Pueden involucrarse con una pareja que no les convenga cuando se siente solos. Otras conductas impulsivas se manifiestan en la poca tolerancia a la espera (quieren que las cosas ocurran en el momento o tener aquello que añoran ya), hacer gastos excesivos (compran cosas que en realidad no necesitan), comer en exceso o tener relaciones sexuales impulsivamente. 
3. Miedo al abandono.  Por lo general, la persona que tiene rasgos de personalidad límite suele tener mucho miedo a quedarse sólo(a), porque eso significaría sufrimiento.
4. Poca tolerancia a la frustración.  Les cuesta mucho trabajo soportar que las cosas no salgan como ellos quisieran, y como les es dificil controlar sus emociones, sienten mucha desesperación, enojo y tristeza cuando no ocurre lo que quieren.
5. Inestabilidad afectiva.  Las emociones pueden cambiar mucho en el transcurso del día, lo cual hace que su familia, erróneamente, piense que son bipolares.  Pueden tener arrebatos intensos de ira, o caer en periodos de mucha tristeza para después mostrarse muy entusiasmados.  Estos cambios en el estado de ánimo por lo general son reactivos a cosas que ocurren a su alrededor.  
6. Ambivalencia.  Su pensamiento suele ser polarizado y extremoso.  Por ejemplo, puede ser que si su pareja las trata bien un día, sientan que la aman; pero si al otro día su pareja hace algo que no le parece, sienten que la odian.  Si pasa algo "soy bueno", si pasa otra cosa "soy malo".  Es decir, les es difícil mantenerse en un punto medio. 

Estas características pueden afectar varias áreas de su vida, principalmente la de sus relaciones interpersonales.  Pero también pueden afectar su economía -en el caso de las compras impulsivas-, su salud (por autolesionarse, usar sustancias, darse atracones o no comer, etc.).

Es MUY IMPORTANTE considerar que una persona con diagnóstico de trastorno limite o limítrofe de la personalidad no necesariamente tiene todas las características anteriormente mencionadas.  Los criterios de la Asociación americana de Psiquiatria (DSM-IV) señalan que se necesitan 4 de 9 características para que se considere que alguien sufre de trastorno límite de la personalidad, por lo que existen 151 combinaciones de síntomas posibles para diagnosticar a alguien.  

También hay que tener presente que la severidad de los síntomas y la funcionalidad pueden variar de una persona a otra y en función de las circunstancias en un momento dado. Los rasgos negativos de la personalidad suelen manifestarse en situaciones adversas, como por ejemplo, durante una separación o al perder el trabajo.